Películas Radiográficas

¿Que son las películas Radiográficas?

Pero...

¿Que tipo de películas radiográficas existen?

¿Que tipo de películas intraorales podemos encontrar?

*Películas periapicales: (Radiografías Periapicales)

Se utilizan para explorar todo el diente, corona, raíz y el hueso de soporte.

Existen dos técnicas para obtener ese tipo de radiografías: la técnica de paralelismo y la técnica de bisectriz

*Películas Interproximales: (Radiografías interproximales)

Se utilizan para examinar en una sola película las coronas de los dientes superiores e inferiores

Se utiliza la película de aleta mordible

*Películas oclusales: (Radiografías Oclusales)

Técnica Oclusal

Se utiliza para examinar áreas grandes de los maxilares superior e inferior.

Indicaciones para las radiografías periapicales

* Detección de infección o inflamación apicales

*Valoración del estado periodontal

*Después de traumatismos (lesiones, golpes)

*Valoración de morfología radicular

*Valoración pre y post quirúrgico en cirugía periapical

*Evaluación post operatoria de implantes

Medidas Ideales de la películas intraorales

3x4 cm en adultos 2x3.5 cm niños

Arellano E. Clases de Radiologia BUAP; 2017.

Haring-Lind Radiología Dental principios y técnicas interamericana

Arellano E. Clases de Radiologia BUAP; 2017.

Composición química de la película radiográfica

La película de rayos X utilizada en odontología tiene cuatro componentes básicos.
Base de la película:

Es una pieza flexible de plástico poliéster que mide 0.2 mm de grosor y esta constituida para soportar el calor, la humedad y exposición química, la base de la película es transparente y tiene un tinte ligero azul que se utiliza para hacer énfasis en el contraste y mejorar la calidad de la imagen.

Capa de adhesivo:

Es una capa delgada de material adhesivo que cubre ambos lados de la base de la película; se agrega antes de aplicar la emulsión y sirve para unir la emulsión con la base.

Emulsión de la película:

Es una cubierta unida a ambos lados de la base de la película con una tapa de adhesivo para dar mayor sensibilidad a la radiación X. La emulsión es una mezcla homogénea de gelatina y cristales haloides de plata.

Gelatina: La gelatina sirve para absorber las soluciones procesadoras y permitir que los químicos reaccionen con los cristales haloides de plata.
Cristales Haloides: Un haloide es un compuesto químico sensible a la radiación o a la luz; el bromuro de plata (AgBr) y el yoduro de plata (Agl) son los dos tipos de cristales haloides de plata que se encuentran en la emulsión de la película; la emulsión típica es 80% a 99% bromuro de plata y 1 a 10% yoduro de plata. los cristales absorben la radiación durante la exposición y almacenan energía.
Capa Protectora:

Es una cubierta transparente delgada que se coloca sobre la emulsión; sirve para proteger a la superficie de la emulsión de la manipulación y del daño mecánico y procesamiento.

Formación de imagen latente
Los cristales haloides de plata absorben la radiación X durante la exposición y almacenan
la energía de la radiación; según la densidad de los objetos.
La energía almacenada dentro de los cristales haloides de plata forman un patrón y crea una imagen invisible dentro de la emulsión en la película expuesta.
Formación de imagen visible
la imagen latente permanece invisible dentro de la emulsión hasta que se somete a los procedimientos de procesamiento químico Cuando la película ya entra en interacción con el revelador y el fijador, se produce una imagen visible.

Arellano E. Clases de Radiologia BUAP; 2017.

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Orientación del paquete radiográfico

https://www.youtube.com/watch?v=aUcucLGw24U

Arellano E. Clases de Radiologia BUAP; 2017.

Velocidad de revelado de la película radiográfica

La velocidad de película se refiere a la cantidad de radiación requerida para producir una radiografía con densidad normal. La velocidad o sensibilidad de la película se determina con lo siguiente:

Pero la calidad de la película depende de estos factores:

*Si los haluros de plata son grandes es menor la exposición a la radiación

*Si los haluros de plata son pequeños es mayor la exposición a la radiación, pero tiene una mejor imagen.

Haluros de plata

Se utiliza un sistema de clasificación alfabética para identificar la velocidad de la película. Las películas tienen velocidades que van desde velocidad A (la más lenta) a la F (la más rápida). Para radiografía intrabucal solo se utilizaban las películas de velocidad D (Kodak Ul-tra Speed) y velocidad E (Kodak Ektaspeed).

La American Dental Association (ADA) y la American Academy of Oral and Maxilofacial Radiology (AAOMR) en la actualidad recomiendan el uso de películas de velocidad E, que requieren la mitad del tiempo de exposición que las de velocidad D y tienen contraste y resolución de imagen comparables. El uso de la película de velocidad E ocasiona menos exposición al paciente a la radiación; es más rápida que la velocidad D porque tiene cristales mas grandes y aumenta la cantidad de bromuro de plata en la emulsión.

Recientemente, la Kodak presento la película de velocidad E plus; esta proporciona una calidad de imagen superior a la velocidad E plus; esta proporciona una calidad de imagen superior a la de velocidad D y con menor exposición de radiación.

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Arellano E. Clases de Radiologia BUAP; 2017.

Contraste de la película

El contraste es la diferencia en densidades entre las diferentes secciones de la radiografía y puede ser alterado principalmente por el kilovoltaje.

v Cuando se compara un área negra (densa) de una película con un área blanca, se observa mucha diferencia, o un alto contraste.

v Cuando se comparan áreas grises con blancas, se observa mucha diferencia, o un alto contraste.

v Cuando se comparan áreas grises con blancas, o grises con negras o tonos de gris entre si, se observa más o menos contraste.

*Si una radiografía tomada a un kilovoltaje bajo tendrá un contraste alto, menos tonalidades grises, diferencias más abruptas entre blanco y negro.

*Si una radiografía es tomada a un kilovoltaje alto tendrá un contraste bajo.

Arellano E. Clases de Radiologia BUAP; 2017.

Herbert H. Frommer Jeanine J. Stabulas-Savage Radiología Dental manual moderno

Definición de la pelicula

la definición o detalle de una película también depende del tamaño de los cristales de bromuro de plata. En teoría, los cristales grandes (a pesar del hecho de que permiten un menor tiempo de exposición) producen menor definición comparados con los cristales más pequeños, que son más lentos.

De igual manera el termino también ha sido usado para los detalles y la nitidez. Si todas las estructuras normales son reflejadas en la radiografía se dice que tiene una buena definición. La cantidad adecuada de contraste es la que permite observar los detalles de la manera adecuada.
Viman K. Sikri Fundamentos de Radiología Dental cuarta edición amolca

Mayor Niebla

Niebla Aceptable

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Película Duplicadora

¿Qué es?

Es aquella idéntica a la original; en estomatología hay varas formas para duplicar las radiografías.

¿Es necesario hacer duplicados?

Es útil cuando el paciente se refiere a un especialista, para quejas de seguro y como auxiliar de enseñanza.

Pero… Para hacer el duplicado de la radiografía se requiere una película especial, una placa duplicadora.

Descripción de la película duplicadora

En radiología dental, una película duplicadora es un tipo de placa fotográfica que se utiliza para hacer una copia idéntica. La duplicadora se utiliza solo en el cuarto obscuro y no se expone a los rayos X.

¿Pero porque surgieron las películas duplicadoras?

A continuación, te explico

En años recientes, con el aumento de los programas de seguro dental y con una población de pacientes más móvil, los consultorios e instituciones dentales reciben muchas solicitudes de radiografías para compañías de seguros o para el nuevo odontólogo del paciente. Aunado de esto ha habido un aumento en el número de demandas por mala práctica dental, lo que hace de la mayor importancia los registros del odontólogo demandado. Las radiografías son una parte esencial de estos registros, si no la parte más importante. El uso de la película radiográfica con duplicado satisface las solicitudes de radiografías y permite mantener la integridad de los registros del consultorio.